ข้อมูลส่วนบุคคล
กรุณากรอกข้อมูลของคุณให้ตรงกับที่ปรากฏในหนังสือเดินทาง
ชื่อ
*
นามสกุล
*
สัญชาติ
*
เลือกประเทศ
วัน เดือน ปีเกิด
*
ต้อง
มีหนังสือยินยอมจากผู้ปกครองที่มีลายเซ็นสำหรับการรักษาผู้เยาว์ (อายุต่ำกว่า 19 ปี) หากไม่มีเอกสารดังกล่าว จะไม่สามารถรับการรักษาได้
เปิด
เพศ
*
ผู้หญิง (หญิง)
ผู้ชาย (ชาย)
ไม่ประสงค์ระบุ
ระยะเวลาที่พัก
*
ex: 2025.01.01 - 2026.12.31
มาใช้บริการครั้งแรกใช่หรือไม่?
ใช่ นี่เป็นครั้งแรก
ไม่ เคยมาใช้บริการแล้ว
ช่องทางการติดต่อที่ต้องการ
*
เลือกวิธีการติดต่อ
การรักษาที่ต้องการ / ข้อกังวล
*
0/100
บริการยอดนิยม
ฟิลเลอร์แก้ม
PHA Peeling
Ultracol
PicoSure
โบท็อกหนังศีรษะ
หัตถการ/การผ่าตัดล่าสุด
0/100
ภาวะสุขภาพ (ภูมิแพ้/โรค/การตั้งครรภ์)
0/100
คุณรู้จักเราได้อย่างไร?
คุณสามารถช่วยให้เราปรับปรุงได้โดยบอกเราว่าคุณรู้จักคลินิกของเราได้อย่างไร
เลือกว่าคุณรู้จักเราจากช่องทางใด
คุณต้องการปรึกษาแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ที่ปรึกษาคะ?
*
อาจมีเวลารอคอยตามตารางการรักษาของแพทย์ และหากเลือกแพทย์ประจำ จะมีค่าบริการเพิ่ม 10% ค่ะ
0/100
เวลาของเที่ยวบินขาเข้า / ขาออก
※ ใช้เฉพาะกรณีที่ตรงกับวันนัดหมายเท่านั้น
0/100
นอกจากภาษาที่คุณเลือกแล้ว มีภาษาอื่นที่สามารถให้บริการได้อีกไหม?
0/100
เพิ่มแขกเพิ่มเติม
ฉันยอมรับทั้งหมดตามข้อกำหนดต่อไปนี้:
ฉันยอมรับ
ข้อกำหนดในการใช้บริการ
และ
นโยบายความเป็นส่วนตัว
และยืนยันว่าฉันเข้าใจว่าข้อมูลของฉันจะถูกประมวลผลและได้รับการคุ้มครองอย่างไร
ฉันยินยอมให้เก็บและใช้ข้อมูลส่วนบุคคลเพื่อการสร้างและจัดการการจอง รวมถึงการให้บริการทางการแพทย์หรือบริการลูกค้าที่เกี่ยวข้อง
ฉันยินยอมให้เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลให้กับคลินิกที่เกี่ยวข้อง บุคลากรทางการแพทย์ และพันธมิตรบริการ เมื่อจำเป็นเพื่อการประสานการรักษาหรือการสนับสนุนบริการ
(ไม่บังคับ) ฉันยอมรับที่จะรับการแจ้งเตือนทาง SMS และข้อความทางการตลาดจาก Neume ความถี่ของข้อความอาจแตกต่างกันไป อาจมีค่าบริการข้อความและข้อมูล พิมพ์ STOP เพื่อยกเลิก, HELP เพื่อขอความช่วยเหลือ
Bailor Clinic
·
แก้ไข
เลือกการรักษา
เพิ่ม / แก้ไข
ไม่มีหัตถการ
ดำเนินการส่งต่อ
No Booking Fees, No Hidden Costs!
ดำเนินการส่งต่อ
Reservation
การตั้งค่าภาษา
ข้อความเกี่ยวกับการจองนี้จะถูกส่งในภาษาที่คุณต้องการใช้ในการสื่อสาร
ภาษาที่ต้องการใช้ในการสื่อสาร
*
เลือกภาษา
ข้อความทั้งหมดจะถูกส่งในภาษาที่คุณเลือก
ต้องการล่ามแปลภาษาเกาหลี
*
ใช่ ฉันต้องการ
ไม่ ขอบคุณ
สำคัญ:
เพื่อความปลอดภัยและการปรึกษาทางการแพทย์ที่แม่นยำ หากคุณไม่สะดวกสื่อสารเป็นภาษาเกาหลี โปรดเลือก
"ใช่ ฉันต้องการ"
ทางเราจะจัดหาล่ามให้เฉพาะผู้ที่แจ้งความประสงค์ล่วงหน้าเท่านั้น