ご来院される方についてパスポートの情報5項目と、オムナグモ整形外科 【豊胸専門】からのいくつかの質問にお答えください。
個人情報
パスポートの表記どおり、ローマ字で入力してください。
ご来院について
シリコン豊胸手術の経験の有無
胸への脂肪注入/ヒアルロン酸注入などの経験の有無
現在のブラサイズ
ご希望のブラサイズ
手術をご希望の日時
任意 — クリニックの準備に役立ちます
初診ですか?
正面/45度/側面のお写真をLINEでお送りください📷
ご入国日/ご出国日のフライト時間
※ ご予約日と同日の場合のみフライト時間をお伝えください
以下のすべてに同意します
必須
必須
必須
任意
オムナグモ整形外科 【豊胸専門】
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